SKAT
zastrzyki na erekcję

Czym jest SKAT?

SKAT (niem. Schwellkörper-Autoinjektionstherapie, dosłownie terapia samodzielnych iniekcji do ciał jamistych prącia) to terapia polegająca na podawaniu leku bezpośrednio do ciał jamistych prącia za pomocą cienkiej i krótkiej igły (tzw. insulinówki). Lek rozszerza naczynia krwionośne i zwiększa napływ krwi do prącia, umożliwiając uzyskanie erekcji.

W przeciwieństwie do tabletek na potencję, takich jak sildenafil czy tadalafil, iniekcje do ciał jamistych działają bezpośrednio w obrębie prącia. Ich skuteczność nie zależy w takim stopniu od pobudzenia seksualnego czy przewodnictwa neuronowego jak w przypadku tabletek.

Dla kogo przeznaczona jest terapia SKAT?

Leczenie zaburzeń erekcji za pomocą iniekcji może być rozważane u mężczyzn, u których inne metody leczenia nie przynoszą oczekiwanych rezultatów.

SKAT może być odpowiednim rozwiązaniem między innymi dla pacjentów:

• z zaburzeniami erekcji, u których sildenafil, tadalafil lub inne leki doustne są nieskuteczne;
• po prostatektomii radykalnej, czyli operacji usunięcia prostaty z powodu raka;
• po innych operacjach w obrębie miednicy, które wpłynęły na funkcje seksualne, np. usunięciu odbytnicy;
• z zaburzeniami erekcji o podłożu naczyniowym lub neurologicznym;
• z cukrzycą i innymi chorobami przewlekłymi, którym towarzyszą problemy z uzyskaniem erekcji;
• u których stosowanie leków doustnych jest przeciwwskazane lub niepożądane.

Jak wygląda leczenie SKAT krok po kroku pod moim nadzorem?

1. Konsultacja urologiczna

Pierwszym etapem jest ustalenie przyczyny zaburzeń erekcji, ocena dotychczasowego leczenia oraz sprawdzenie, czy nie występują przeciwwskazania do terapii iniekcyjnej.

2. Dobór leku i dawki

Dobieram preparat i dawkę odpowiednią dla konkretnego pacjenta podczas wizyty w gabinecie. Celem jest uzyskanie wystarczającej erekcji przy możliwie najmniejszym ryzyku działań niepożądanych.

3. Instrukcja podawania leku

Pacjent jest instruowany przeze mnie, jak optymalnie podawać sobie SKAT. Po odpowiednim przeszkoleniu pacjent może wykonywać iniekcje samodzielnie, zgodnie z zaleceniami lekarza.

4. Samodzielne stosowanie w domu

Ważne jest przestrzeganie ustalonego dawkowania i zasad postępowania w przypadku przedłużonej erekcji.

5. Wizyty receptowe

U pacjentów mi znanych, z dopasowanym leczeniem SKAT, kolejne osobiste wizyty nie są konieczne. Odbywają się wizyty receptowe, prowadzone online lub telefonicznie (wydawanie recept, ewentualnie minimalne dostosowywanie dawki).

6. Kontrole urologiczne

Podczas wizyt kontrolnych ocenia się skuteczność terapii, tolerancję leku oraz ewentualne działania niepożądane. Wizyty kontrolne są szczególnie ważne, jeżeli leczenie SKAT nie przebiega optymalnie (np. niewystarczające erekcje, działanie niepożądane, nawracający priapizm).

Czy zastrzyki na erekcję są skuteczne?

Metoda może być szczególnie przydatna u pacjentów, u których leki doustne nie działają wystarczająco skutecznie.

Skuteczność zależy między innymi od przyczyny zaburzeń erekcji, stanu naczyń krwionośnych i tkanki ciał jamistych oraz prawidłowego doboru preparatu i dawki. Nie można zagwarantować jednakowego efektu u każdego pacjenta. SKAT jest jednak metodą „ostatniego ratunku” przed protezowaniem ciał jamistych.

Czy SKAT boli?

Wielu pacjentów obawia się igły i bólu związanego z iniekcją. Igła stosowana do podawania leku jest cienka (tzw. insulinówka), dlatego sam moment wkłucia jest zazwyczaj krótki i dobrze tolerowany.

U niektórych mężczyzn może wystąpić ból prącia związany z działaniem leku, niezależnie od samego wkłucia. Jego nasilenie zależy między innymi od zastosowanego preparatu i indywidualnej reakcji organizmu.

W przypadku silnego lub utrzymującego się bólu należy skontaktować się z lekarzem.

Czy SKAT jest bezpieczny? Możliwe działania niepożądane

Jak każda metoda leczenia, iniekcje do ciał jamistych mogą powodować działania niepożądane. Należą do nich:

• ból prącia;
• niewielkie krwawienie, siniak lub krwiak w miejscu wkłucia;
• przedłużona erekcja;
• priapizm, czyli bolesna lub utrzymująca się erekcja, która nie ustępuje mimo braku pobudzenia seksualnego;
• rzadziej zmiany włókniste w obrębie ciał jamistych lub skrzywienie prącia.

Ryzyko powikłań można ograniczyć poprzez właściwy dobór dawki, naukę prawidłowego stosowania leku oraz regularne kontrole urologiczne.

SKAT po operacji prostaty, czy można odzyskać erekcję?

Zaburzenia erekcji są częstym problemem po prostatektomii radykalnej. Ich nasilenie zależy między innymi od stanu erekcji przed operacją, wieku pacjenta, zakresu zabiegu oraz tego, czy pęczki naczyniowo-nerwowe zostały zachowane.

U części mężczyzn powrót spontanicznych erekcji trwa wiele miesięcy, a czasami nie następuje. W takich przypadkach można rozważyć różne formy leczenia, w tym inhibitory PDE5, urządzenia próżniowe, iniekcje do ciał jamistych, a u wybranych pacjentów również protezę prącia.

SKAT może umożliwić uzyskanie erekcji potrzebnej do współżycia także wtedy, gdy naturalna odpowiedź erekcyjna po operacji jest niewystarczająca. Nie oznacza to jednak, że metoda przywraca samoistne erekcje lub regeneruje uszkodzone nerwy.

Plan leczenia powinien być dostosowany do indywidualnej sytuacji pacjenta.

Czy SKAT jest lepszy od tabletek na potencję?

Nie ma jednej metody najlepszej dla wszystkich mężczyzn. SKAT jest kolejną opcją terapeutyczną w drabince eskalacji terapii, szczególnie w dysfunkcji erekcji opornej na leki doustne. Pozostaje jednak metodą „ostatniego ratunku” przed protezowaniem ciał jamistych.

Leki doustne, takie jak sildenafil i tadalafil, są często stosowane jako leczenie pierwszego wyboru. Są wygodne, ale nie u każdego pacjenta zapewniają wystarczającą poprawę.

Iniekcje do ciał jamistych mogą być alternatywą, gdy tabletki nie działają, są źle tolerowane lub nie mogą być stosowane. Wymagają jednak nauki prawidłowego podawania, przestrzegania zaleceń i uwzględnienia ryzyka priapizmu.

Wybór terapii powinien uwzględniać przyczynę zaburzeń erekcji, stan zdrowia, preferencje pacjenta oraz bezpieczeństwo poszczególnych metod.

Dlaczego terapia SKAT nie jest popularna w Polsce?

Terapia SKAT, czyli leczenie zaburzeń erekcji za pomocą iniekcji do ciał jamistych prącia, jest od lat stosowana w wielu krajach. W Polsce jej dostępność jest jednak ograniczona.

Jednym z powodów jest ograniczona dostępność odpowiednich preparatów. Caverject® firmy Pfizer był stosowany w Polsce w leczeniu zaburzeń erekcji, jednak od wielu lat jest na polskim rynku niedostępny.

W konsekwencji doświadczenie części lekarzy w Polsce w zakresie terapii SKAT jest niewielkie. Dotyczy to zwłaszcza praktycznych aspektów leczenia, takich jak indywidualny dobór dawki, technika wykonywania iniekcji, ocena odpowiedzi na leczenie oraz zapobieganie powikłaniom.

Skąd zatem możliwość skorzystania z terapii SKAT?

Dzięki długoletniej pracy za granicą nabyłem ugruntowane doświadczenie nie tylko w leczeniu skrzywień prącia, ale i w leczeniu zaburzeń erekcji. Zaprzyjaźnione podmioty dostarczają mi i moim pacjentom preparatów całkowicie legalnych, sporządzonych według wszelakich rygorystycznych norm aptekarskich (Farmakopea Europejska) i prawnych oraz dopuszczonych do użytku na terenie Unii Europejskiej.

Najczęściej zadawane pytania o SKAT