Choroba Peyroniego

Fala uderzeniowa (ESWT) w chorobie Peyroniego —
co mówi aktualna wiedza medyczna

Pacjenci pytają o terapię falą uderzeniową, kojarzoną z leczeniem zaburzeń erekcji. Wyjaśniam uczciwie, jakie jest jej miejsce w chorobie Peyroniego — i dlaczego różni się od zastosowania w innych schorzeniach urologicznych.

Lek. Robert Wąchała, specjalista urolog i androlog

Czym jest ESWT i skąd bierze się zainteresowanie tą metodą

Terapia falą uderzeniową (ang. Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT) to metoda wykorzystywana w urologii m.in. w leczeniu zaburzeń erekcji o podłożu naczyniowym oraz w rozbijaniu złogów w kamicy nerkowej. Ze względu na jej popularność w innych zastosowaniach, część pacjentów pyta, czy sprawdzi się też w chorobie Peyroniego.

Co mówią wytyczne — uczciwa odpowiedź

Aktualne wytyczne Europejskiego Towarzystwa Urologicznego (EAU) nie zalecają ESWT jako metody poprawiającej kąt skrzywienia w chorobie Peyroniego — dowody naukowe na skuteczność w tym konkretnym zastosowaniu są ograniczone. To ważne rozróżnienie: skuteczność ESWT w zaburzeniach erekcji nie przekłada się automatycznie na skuteczność w leczeniu blaszki włóknistej, ponieważ mechanizm i cel terapeutyczny są inne.

Metoda bywa czasem rozważana jako wsparcie w łagodzeniu bólu towarzyszącego chorobie, ale nie jako podstawowa metoda leczenia skrzywienia — w odróżnieniu od terapii trakcyjnej, która ma silniejsze potwierdzenie w wytycznych.

Dlaczego uczciwość wobec pacjenta ma znaczenie

Rozumiem, że reklamy niektórych gabinetów obiecują szybkie efekty przy pomocy ESWT — uważam jednak, że pacjent ma prawo znać realny stan wiedzy medycznej, zanim zdecyduje się na daną metodę, zwłaszcza jeśli wiąże się z kosztem. Wolę omówić z pacjentem opcje o potwierdzonej skuteczności — terapię trakcyjną, farmakoterapię, iniekcje kolagenazy przy odpowiedniej kwalifikacji, czy operację w fazie stabilnej — niż polecać metodę, której skuteczność w tym konkretnym zastosowaniu nie jest dobrze udokumentowana.

Najczęściej zadawane pytania

Czy fala uderzeniowa leczy skrzywienie prącia?

Wytyczne EAU nie zalecają ESWT jako metody poprawiającej kąt skrzywienia — dowody na skuteczność w tym zakresie są ograniczone. Bywa rozważana pomocniczo w łagodzeniu bólu.

Czy warto wybrać ESWT zamiast terapii trakcyjnej?

Terapia trakcyjna ma silniejsze potwierdzenie w wytycznych jako metoda wpływająca na kąt skrzywienia. Omawiam z pacjentami realny zakres zastosowania obu metod.

Czy fala uderzeniowa jest bezpieczna?

To zabieg ogólnie uznawany za bezpieczny, ale decyzję o jego zasadności podejmuję indywidualnie, wyjaśniając ograniczenia dowodów na skuteczność w poprawie skrzywienia.

Porozmawiajmy o metodach, które naprawdę mają sens

Omówię z Tobą realne opcje leczenia, oparte na aktualnej wiedzy medycznej. Przyjmuję w Kędzierzynie-Koźlu i Krapkowicach.

Wycena indywidualna po konsultacji  |  Kędzierzyn-Koźle: ul. 24 Kwietnia 7  |  Krapkowice: ul. Szkolna 7